第390章 阻止治疗
阳气脱失,急骤发生,冷汗淋漓,这种阳气外脱之证辩证其实不算太过复杂,云珩在模拟空间的时候就遇到过类似的患者。
懂医的人都清楚,有时候在治疗急症危证的时候,并不比慢性病难多少,最起码在辩证的时候,并不见得就多么复杂,很多时候往往越是危急的病症,症状反而越明显,辩证反而越容易,这种病症难的往往是用药。
换句话说,遇到危证急症,最考验医生的反而是胆魄。
了解医疗行业的人都明白一个道理,医生也会犯错,新人犯老错,老人犯新错,只要是人操作的东西,必然要有一定的容错率,哪怕是现代医学的设备检查,同样有一定的容错率。
危重急症和普通病症最大的区别就是,普通病症,万一出错,医生还有改正挽救的机会,危重病症一旦出错,那可就是要命的。
你是个小感冒,徐波和田增明来了都敢开药,哪怕不小心看错了也不要命,可你要是危重急症,换了马铁全和梁万明来都要小心翼翼的。
而此时的乔先生正是相当危险的一个情况,气虚不能摄血,阳虚不能守阴,有着阳气外脱之势,这个时候应当马上扶阳收纳,倘若一剂药用下去,患者的出血和出汗都能止住,那么患者就还有生机,倘若用药无效,患者依旧出血出汗,那么就回天乏术了。
云珩现在的医内科水平已经接近级了,在模拟空间练习的时候也遇到了类似的危重患者,可即便如此,这会儿云珩还是迅速的进入了模拟空间,开始十连刷,用了足足个多小时,这才刷出了一个指定模拟。
指定模拟,面板给出的判断和云珩的判断没多大区别,患者正是因为咳嗽气急上涌,从而导致鼻血不止,然后冷汗淋漓,沉迷无神,气息低弱,奄奄一息,呈现一派阳虚欲脱之像。
辩证并不难。
云珩刷出指定模拟,为了是确定药方。
查看过面板给出的药方之后,云珩不免有点庆幸,他自己还是有点保守了,而且在用方配伍方面还是差了些。
“王护士,银针。”
云珩抬头看到刚刚吃饭回来的王萌萌,急忙对王萌萌说道。
“哦!”
王萌萌应了一声,急忙去准备银针,云珩同时对郭有唐说道:“有唐叔,我说个方子,你记一下,马上就安排人去抓药煎熬。”
“你说。”
郭有唐急忙坐在电脑前面,准备打印药方。
“什么乱七糟的!”
谭承业一边用纸巾帮乔先生堵塞鼻孔,奈何出血太快,他动不动就要换一下,而且还要给乔先生擦一下,早就忙的手忙脚乱,本不想和云珩计较,没想到云珩却变本加厉,还什么银针,用方。
他带着乔先生过来也只是为了打一针止血针,可不是让这边医生胡乱折腾的。
谭承业自己就是医生,是乔先生的私人医生,这会儿哪怕是他也只能干瞪眼,社区医院的医生能有什么水平?
“我说过了,乔先生不用你们操心,急救车马上就到。”
“珩珩!”
郭有唐看向云珩。
“让这位先生签个字,确定不需要我们治疗,签了之后,爱怎么就怎么吧。”
云珩原本还等着王护士去拿银针,听到谭承业这话,云珩也不针刺了。
患者毕竟是人家送来的,人家拒绝医生治疗,云珩真要上赶着强行治疗,出了事责任可就大了。
虽说医者父母心,可医生在治病救人的时候,保护自己还是很有必要的。
再说,这位不知道叫什么的医生就在边上,如果人家不同意,云珩也没办法强行给患者针刺用药。
社区医院急诊科这边因为不做手术,很少遇到危重患者,也没什么协议书,不过郭有唐很快打了一份,拿了过来。
谭承业二话不说,在上面签了字。
“云医生!”
王萌萌这会儿也端着银针过来了。
“不用了。”
云珩摆了摆手。
“小陈,急救车再催一催,给说明乔先生的身份。”
谭承业又对着门口的司机喊。
正喊着,远处一阵喵呜喵呜的声音传来,急救车到了。
二分钟不到,就有医生抬着担架过来了。
“快!”
谭承业急忙招呼,同时帮忙把乔先生弄上了担架,迅速向急救车上抬去。
云珩跟着出去,眼看着跟车医生准备上车,云珩拉住对方问了一句:“你们是三院的吧,患者是送往三院吧?”
“对。”
跟车医生点了点头,还笑着对云珩道:“这一块也就我们三院最近,一路上这边电话就催了好几次,你们社区医院我知道,听说有位云医生水平不错,云医生这会儿不在?”
“社区医院就我一个姓云的。”
云珩回了一句。
“您就是云医生!”
跟车医生有点意外,急忙伸出手和云珩握了握:“行了,情况紧急,我这会儿就不和云医生您多说了,我先走了,云医生有什么要交代的吗?”
“到了医院,如果常规手段止不住血,到时候让陶主任给我打电话吧。”
云珩想了想对跟车医生说道。
“行,我记下了。”
跟车医生向云珩挥了挥手,然后迅速上了车,急救车呼啸而去。
第三医院,急诊科急救通道入口,第三医院的副院长常青林、急诊科主任陶朝云、呼吸科、耳鼻喉科、内科等好几位医生主任都在候着。
“确定送来的是乔先生?”
常青林一边看着时间,一边询问陶朝云。
“那边催了好几次,特意说了患者就是乔先生,应该不会错。”陶朝云点着头。
虽然人常说,人无高低贵贱之分,不应该把人划分成三九等,法律面前人人平等,机会面前人人平等,生老病死面前人人平等……,这些话大多数人都听过无数次。
可我们也不得不承认,在现实,人确实是有高低贵贱之分的,人的高低贵贱并不是来自个人的本身,而是来自于外界,比如家庭出身、社会地位、经济基础、能力学识等等。
几千年的社会习俗和习惯势力造成人为的势利观念,就会在生活待遇各方面把人区分开。
很显然,这次的这位乔先生就是一位很有来头的患者,得知患者身份之后,哪怕是三院这边也不得不重视。
等了大概十分钟左右,远处急救车的声音已经传来。
“快,准备接诊。”
常青林急忙吩咐。
边上等候的医生护士迅速做好准备,等急救车停稳,平车已经迅速的上前,患者被转移到了平车上,陶朝云和边上擅长急诊的主任医生迅速上前,一边推车平车往进走,一边给患者做着初步的检查。
谭承业跟在边上,一边走一边说:“乔先生本就有咳嗽的毛病,刚才在车上咳嗽有点严重,然后鼻血不止,正好边上有一家社区医院,我们就在社区医院等候,顺便给乔先生打了一针止血针,不过看上去好像没有什么效果。”
“患者的出血量比较大,先送抢救室,需要再在鼻内镜下寻找出血点。”
“患者意识昏迷,测一下血压,心电图。”
“测一下血压,准备输血!”
看着患者的样子,陶朝云等几位主任都是面色凝重。
作为急诊科主任,陶朝云单凭眼力就能看出这会儿患者的情况有多危险。
“陶主任!”
跟着医生一路跟了进来,一直都找不到机会,眼看着患者已经到了抢救室门口,跟车医生这才急忙拉了一把陶朝云。
“小刘呀,有什么要交代的?”
陶朝云看到是跟车医生,这才语气和缓。
“陶主任,患者是从西亚社区医院那边送过来的,来的时候我遇到了社区医院那边的云医生,云医生给我说,如果患者的出血和出汗止不住,让您给他打电话。”
“云珩?”
陶朝云愣了一下,这才想起西亚社区医院那边的云医生是谁。
“行,我知道了。”
说着话,陶朝云就走到了边上,找到云珩的号码给云珩拨了过去。
云珩的本事陶朝云是见识过的,上次龚志红的儿子的腹泻他们是想尽了办法都没止住,人家云珩来了之后一剂药减轻,两剂药见效,效果可以说是立竿见影。
社区医院,云珩目送着患者被送走,这才回了急诊科,拉过椅子在边上坐下。
郭有唐安慰道:“不要太在意,是人家不让你治,不是你的问题。”
“我知道。”
云珩点了点头。
理是这么一个理,可是当医生的,自己明明有办法,却要眼睁睁的看着患者被送走,是个人心可能都不太舒服。
云珩还没有到郭有唐这个年龄,入行时间不长,血还是热的,不像郭有唐,已经见惯了生死。
“云医生,是患者家属不愿意,您都尽力了。”
王萌萌也在边上说道。
“嗯,我知道。”
云珩再次点了点头,不过还是下意识的看了一眼手机,心还是希望跟车医生能把他的话带给陶朝云。
毕竟是一条人命,患者真要抢救不过来去了,云珩这心多少都会有点疙瘩的。
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懂医的人都清楚,有时候在治疗急症危证的时候,并不比慢性病难多少,最起码在辩证的时候,并不见得就多么复杂,很多时候往往越是危急的病症,症状反而越明显,辩证反而越容易,这种病症难的往往是用药。
换句话说,遇到危证急症,最考验医生的反而是胆魄。
了解医疗行业的人都明白一个道理,医生也会犯错,新人犯老错,老人犯新错,只要是人操作的东西,必然要有一定的容错率,哪怕是现代医学的设备检查,同样有一定的容错率。
危重急症和普通病症最大的区别就是,普通病症,万一出错,医生还有改正挽救的机会,危重病症一旦出错,那可就是要命的。
你是个小感冒,徐波和田增明来了都敢开药,哪怕不小心看错了也不要命,可你要是危重急症,换了马铁全和梁万明来都要小心翼翼的。
而此时的乔先生正是相当危险的一个情况,气虚不能摄血,阳虚不能守阴,有着阳气外脱之势,这个时候应当马上扶阳收纳,倘若一剂药用下去,患者的出血和出汗都能止住,那么患者就还有生机,倘若用药无效,患者依旧出血出汗,那么就回天乏术了。
云珩现在的医内科水平已经接近级了,在模拟空间练习的时候也遇到了类似的危重患者,可即便如此,这会儿云珩还是迅速的进入了模拟空间,开始十连刷,用了足足个多小时,这才刷出了一个指定模拟。
指定模拟,面板给出的判断和云珩的判断没多大区别,患者正是因为咳嗽气急上涌,从而导致鼻血不止,然后冷汗淋漓,沉迷无神,气息低弱,奄奄一息,呈现一派阳虚欲脱之像。
辩证并不难。
云珩刷出指定模拟,为了是确定药方。
查看过面板给出的药方之后,云珩不免有点庆幸,他自己还是有点保守了,而且在用方配伍方面还是差了些。
“王护士,银针。”
云珩抬头看到刚刚吃饭回来的王萌萌,急忙对王萌萌说道。
“哦!”
王萌萌应了一声,急忙去准备银针,云珩同时对郭有唐说道:“有唐叔,我说个方子,你记一下,马上就安排人去抓药煎熬。”
“你说。”
郭有唐急忙坐在电脑前面,准备打印药方。
“什么乱七糟的!”
谭承业一边用纸巾帮乔先生堵塞鼻孔,奈何出血太快,他动不动就要换一下,而且还要给乔先生擦一下,早就忙的手忙脚乱,本不想和云珩计较,没想到云珩却变本加厉,还什么银针,用方。
他带着乔先生过来也只是为了打一针止血针,可不是让这边医生胡乱折腾的。
谭承业自己就是医生,是乔先生的私人医生,这会儿哪怕是他也只能干瞪眼,社区医院的医生能有什么水平?
“我说过了,乔先生不用你们操心,急救车马上就到。”
“珩珩!”
郭有唐看向云珩。
“让这位先生签个字,确定不需要我们治疗,签了之后,爱怎么就怎么吧。”
云珩原本还等着王护士去拿银针,听到谭承业这话,云珩也不针刺了。
患者毕竟是人家送来的,人家拒绝医生治疗,云珩真要上赶着强行治疗,出了事责任可就大了。
虽说医者父母心,可医生在治病救人的时候,保护自己还是很有必要的。
再说,这位不知道叫什么的医生就在边上,如果人家不同意,云珩也没办法强行给患者针刺用药。
社区医院急诊科这边因为不做手术,很少遇到危重患者,也没什么协议书,不过郭有唐很快打了一份,拿了过来。
谭承业二话不说,在上面签了字。
“云医生!”
王萌萌这会儿也端着银针过来了。
“不用了。”
云珩摆了摆手。
“小陈,急救车再催一催,给说明乔先生的身份。”
谭承业又对着门口的司机喊。
正喊着,远处一阵喵呜喵呜的声音传来,急救车到了。
二分钟不到,就有医生抬着担架过来了。
“快!”
谭承业急忙招呼,同时帮忙把乔先生弄上了担架,迅速向急救车上抬去。
云珩跟着出去,眼看着跟车医生准备上车,云珩拉住对方问了一句:“你们是三院的吧,患者是送往三院吧?”
“对。”
跟车医生点了点头,还笑着对云珩道:“这一块也就我们三院最近,一路上这边电话就催了好几次,你们社区医院我知道,听说有位云医生水平不错,云医生这会儿不在?”
“社区医院就我一个姓云的。”
云珩回了一句。
“您就是云医生!”
跟车医生有点意外,急忙伸出手和云珩握了握:“行了,情况紧急,我这会儿就不和云医生您多说了,我先走了,云医生有什么要交代的吗?”
“到了医院,如果常规手段止不住血,到时候让陶主任给我打电话吧。”
云珩想了想对跟车医生说道。
“行,我记下了。”
跟车医生向云珩挥了挥手,然后迅速上了车,急救车呼啸而去。
第三医院,急诊科急救通道入口,第三医院的副院长常青林、急诊科主任陶朝云、呼吸科、耳鼻喉科、内科等好几位医生主任都在候着。
“确定送来的是乔先生?”
常青林一边看着时间,一边询问陶朝云。
“那边催了好几次,特意说了患者就是乔先生,应该不会错。”陶朝云点着头。
虽然人常说,人无高低贵贱之分,不应该把人划分成三九等,法律面前人人平等,机会面前人人平等,生老病死面前人人平等……,这些话大多数人都听过无数次。
可我们也不得不承认,在现实,人确实是有高低贵贱之分的,人的高低贵贱并不是来自个人的本身,而是来自于外界,比如家庭出身、社会地位、经济基础、能力学识等等。
几千年的社会习俗和习惯势力造成人为的势利观念,就会在生活待遇各方面把人区分开。
很显然,这次的这位乔先生就是一位很有来头的患者,得知患者身份之后,哪怕是三院这边也不得不重视。
等了大概十分钟左右,远处急救车的声音已经传来。
“快,准备接诊。”
常青林急忙吩咐。
边上等候的医生护士迅速做好准备,等急救车停稳,平车已经迅速的上前,患者被转移到了平车上,陶朝云和边上擅长急诊的主任医生迅速上前,一边推车平车往进走,一边给患者做着初步的检查。
谭承业跟在边上,一边走一边说:“乔先生本就有咳嗽的毛病,刚才在车上咳嗽有点严重,然后鼻血不止,正好边上有一家社区医院,我们就在社区医院等候,顺便给乔先生打了一针止血针,不过看上去好像没有什么效果。”
“患者的出血量比较大,先送抢救室,需要再在鼻内镜下寻找出血点。”
“患者意识昏迷,测一下血压,心电图。”
“测一下血压,准备输血!”
看着患者的样子,陶朝云等几位主任都是面色凝重。
作为急诊科主任,陶朝云单凭眼力就能看出这会儿患者的情况有多危险。
“陶主任!”
跟着医生一路跟了进来,一直都找不到机会,眼看着患者已经到了抢救室门口,跟车医生这才急忙拉了一把陶朝云。
“小刘呀,有什么要交代的?”
陶朝云看到是跟车医生,这才语气和缓。
“陶主任,患者是从西亚社区医院那边送过来的,来的时候我遇到了社区医院那边的云医生,云医生给我说,如果患者的出血和出汗止不住,让您给他打电话。”
“云珩?”
陶朝云愣了一下,这才想起西亚社区医院那边的云医生是谁。
“行,我知道了。”
说着话,陶朝云就走到了边上,找到云珩的号码给云珩拨了过去。
云珩的本事陶朝云是见识过的,上次龚志红的儿子的腹泻他们是想尽了办法都没止住,人家云珩来了之后一剂药减轻,两剂药见效,效果可以说是立竿见影。
社区医院,云珩目送着患者被送走,这才回了急诊科,拉过椅子在边上坐下。
郭有唐安慰道:“不要太在意,是人家不让你治,不是你的问题。”
“我知道。”
云珩点了点头。
理是这么一个理,可是当医生的,自己明明有办法,却要眼睁睁的看着患者被送走,是个人心可能都不太舒服。
云珩还没有到郭有唐这个年龄,入行时间不长,血还是热的,不像郭有唐,已经见惯了生死。
“云医生,是患者家属不愿意,您都尽力了。”
王萌萌也在边上说道。
“嗯,我知道。”
云珩再次点了点头,不过还是下意识的看了一眼手机,心还是希望跟车医生能把他的话带给陶朝云。
毕竟是一条人命,患者真要抢救不过来去了,云珩这心多少都会有点疙瘩的。
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